PROVA NACIONAL DE SERIAÇÃO
Gostaria de reagir a esta mensagem? Crie uma conta em poucos cliques ou inicie sessão para continuar.

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

4 participantes

Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  cris Sex Nov 19, 2010 2:14 pm

Nesta tive imensas dúvidas e acabei por optar pela falsa... Sabia que a mortalidade era inferior a 1% mas não sabia se seria mesmo 0,3%. E depois sabia que tinha lido algo que ia de acordo com esta afirmação:

"As artérias coronárias com oclusões crónicas totais não são acessíveis ao tratamento por angioplastia".

Capítulo 240, Página 1544

"Embora nem todos os tipos de estreitamento coronariono sejam adequados à ICP [...] As restrições anatómicas restantes estão relacionadas com doença difusa,

oclusões totais crónicas, e lesões em bifurcação, mas mesmos estes desafios estão a evoluir....

Apesar de dizer que está a evoluir não quer dizer que sejam acessíveis ainda... Quer dizer, a evoluir a medicina está sempre. Ali está claramente referenciado que~esta é uma restrição anatómica, o que torna esta opção também verdadeira.

O que acham?

cris
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  fpac Sex Nov 19, 2010 4:10 pm

acho que sim

fpac
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  caricas Sex Nov 19, 2010 6:41 pm

tambem..
mas tens k argumentar bem...
tbm marquei essa

caricas

Mensagens : 19
Data de inscrição : 19/11/2010

Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Em relaçao a ACP

Mensagem  CG Sáb Nov 20, 2010 5:26 am

Na minha opinião esta questão deveria ser anulada, pois não tem nenhuma afirmação correcta. De acordo com o livro (pag 1544):
" both patient and physician need to be aware that while cathteter based-based intervention is done under local anesthesia and has lower elective mortality rate than bypass surgery (0,4-1% compared to rate o 1-3%)..."

CG
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Em relação à Angioplastia coronária por via percutânea,

Mensagem  Rita Sáb Nov 20, 2010 5:39 am

A opção que a chave considera como verdadeira é falsa – “A mortalidade da ACP electiva é inferior a 0,3%”, pelas seguintes razões:
- No livro recomendado e no capitulo 240 Intervenção Coronária Percutânea, pode ler-se na parte introdutória: “Both patient and physician need to be aware that while catheter-based intervention is done under local anesthesia and has a lower elective mortality rate than bypass surgery (0.4–1.0%, compared to a rate of 1–3%), it is still an invasive procedure whose risks and benefits need to be weighed carefully for each individual patient.”

Acho que dará para contestar..! O que acham?

Rita Gomes

Rita
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  fpac Sáb Nov 20, 2010 5:54 am

já estive a tentar pegar nessa mas mais abaixo nesse capitulo diz que para procedimento electivo é inferior a 0,3%

fpac
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Rita Sáb Nov 20, 2010 6:12 am

Então há uma contradição no livro...! Tb têm que aceitar a informação que a mortalidade varia entra e 0,4 e 1%!
O examinando não tem que adivinhar qual é a informação pretendida!

Rita Gomes

Rita
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  pedrolopes Sáb Nov 20, 2010 6:22 am

[Peço-vos pf. pra não criar mais de um tópico senão fica confuso. Vou fundir este com o já existente]

Talvez a palavra aqui seja electivo...

É que o procedimento pode não ser electivo (i.e. ser emergencial) e aí faz sentido que a mortalidade seja mais alta.

Portanto esse valor entre 0,4 e 1% referem-se a valores no geral?!?!?

Não sei...


pedrolopes
Admin

Mensagens : 122
Data de inscrição : 19/11/2010

Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Mike Sáb Nov 20, 2010 6:32 am

Na página 1524 diz claramente: Embora esse tipo de intervenção melhore o prognóstico dos pacientes com angina insável e IAM, o valor de tal procedimento para reduzir a ocorrencia de mortes coronarianas e IAM em pacientes com angina estável crónica ainda não foi estabelecido

Dará para argumentar com isto que a alinea "em doentes com sindromes coronarias agudas a ACP não está associada a redução da mortalidade e do enfarte, embora melhore sintomatologia"??

Mike
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  mgomes Sáb Nov 20, 2010 6:42 am

Na página 1548 diz
"As complicações graves da moderna ICP são incomuns, com mortalidade inferior a 0,3% para os procedimentos electivos."

mgomes

Mensagens : 58
Data de inscrição : 20/11/2010

Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty PCI - mortalidade procedimento electivo

Mensagem  Praia Sáb Nov 20, 2010 7:24 am

Página 1544 - "Both patient and physician need to be aware that while catheter-based intervention is done under local anesthesia and has a lower elective mortality rate than bypass surgery (0.4–1.0%, compared to a rate of 1–3%).".

Página 1548 - "Serious complications of modern PCI are uncommon, with a mortality < 0,3% for elective procedures.".

Este é um caso explícito de contradição dentro do mesmo capítulo, apresentando duas percentagens diferentes para o mesmo procedimento, na sua forma electiva.

Praia

Mensagens : 23
Data de inscrição : 20/11/2010

Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Praia Sáb Nov 20, 2010 7:25 am

Ou seja, é um caso típico de questão susceptível de ser anulada, dado não apresentar nenhuma opção completa e inequivocamente verdadeira.

Praia

Mensagens : 23
Data de inscrição : 20/11/2010

Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Na minha opinião o livro contradiz-se em relação a ambas pelo que ambas devem ser aceites

Mensagem  Pedro Sáb Nov 20, 2010 8:50 am

Concordo que esta pergunta deve ser contestada pois o livro contradiz-se tanto em relação à alinea:
"As artérias coronárias com oclusões crónicas totais não são acessíveis ao tratamento por angioplastia"

Quanto à alínea:
"A mortalidade da ACP electiva é inferior a 0,3%"

Na minha opinião o livro (capítulo) contradiz-se em relação a ambas pelo que ambas devem ser aceites.

Pedro
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Mike Sáb Nov 20, 2010 9:02 am

Esta pergunta é muito ambigua, ao meu parecer tem todas as possibilidades de ser anulada, ainda mais, no livro Harrison oard review, havia uma pergunta onde era para escolher a resposta falsa e a falsa era: "PCI with stenting reduces the occurence of coronary death and MI in patients with symptomatic ischemic heart disease" esta era a falsa, logo nas respostas os proprios autores d0 livro argumentaram: "chap. 237. The use of PCI with stenting relieves angina better than best medical therapy, but the salutary effects on coronary death or MI are not well established".

Mike
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Luís S Sáb Nov 20, 2010 10:37 am

Respondi a esta questão com a perfeita noção que havia um local em que se referia que a mortalidade electiva da ICP é de 0,4 a 1%. Por isso mesmo, não tenho dúvidas que se esta questão não for anulada é no mínimo injusto!

Luís S
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Ines Sáb Nov 20, 2010 2:47 pm

Concordo plenamente, esta questão deve ser anulada!

Ines
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  MSG Dom Nov 21, 2010 1:12 pm

Em relação à opção: As art coronárias crónicas totais não são acessíveis ao ttt por angioplastia"
 
No Harrisson tb está escrito no cap  intervenção coronariana percutânea (n sei a pg pois só tenho o livro em inglês em formato digital e n tem discriminada a pg ) que:
 
 
 Even chronically totally occluded coronary arteries can be crossed and dilated effectively and, when treated with drug-eluting stents, have a 90% long-term patency rate
 
(esta afirmção está na p 1545 edição brasileira)

MSG
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty PROVA AMARELA, C3. “(45) Em relação à angioplastia coronária por via percutânea (ACP), assinale a opção VERDADEIRA:”.

Mensagem  Ana R. Seg Nov 22, 2010 7:52 am

PROVA AMARELA, C3. “(45) Em relação à angioplastia coronária por via percutânea (ACP), assinale a opção VERDADEIRA:”. Considero que esta questão deveria ser anulada, uma vez que não há uma resposta verdadeira para esta questão e a resposta tida como verdadeira de acordo com a chave provisória (alínea 3. “A mortalidade da ACP electiva é inferior a 0.3%.”) é, de acordo com a bibliografia de referência, a 17.ª edição do livro “Harrison’s Principles of Internal Medicine”, FALSA. Fundamento-me, para tal afirmação, no texto da página 1544, 2ª coluna, 1º parágrafo, 11ª linha “Both patient and physician need to be aware that while catheter-based intervention is done under local anesthesia and has a lower elective mortality rate than bypass surgery (0.4-1.0%, compared to a rate of 1-3%)…”.

Ana R.
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Harry Seg Nov 22, 2010 9:33 am

concordo!

e há mais.... no parágrafo onde está a opção verdadeira diz logo a seguir que a mortalidade ELECTIVA para situações mais complexa é de 1 a 1,5%!!!

Harry
Convidado


Ir para o topo Ir para baixo

Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira Empty Re: Em relação à angioplastia por via percutânea, assinale a opção verdadeira

Mensagem  Conteúdo patrocinado


Conteúdo patrocinado


Ir para o topo Ir para baixo

Ir para o topo

- Tópicos semelhantes

 
Permissões neste sub-fórum
Não podes responder a tópicos