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Consequências da esplenectomia!

2 participantes

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Consequências da esplenectomia! Empty Consequências da esplenectomia!

Mensagem  hp Seg Nov 22, 2010 5:21 pm

A resposta Leucopenia é incontestavelmente a resposta certa, no entanto assinalei a resposta Trombocitose pelo seguinte que aparece no Harrison: "In the immediate postsplenectomy period, leukocytosis (up to 25,000/L) and thrombocytosis (up to 1 x 106/L) may develop, but within 2–3 weeks, blood cell counts and survival of each cell lineage are usually normal.
Logo a trombocitose é uma consequência da esplenectomia mas só durante as primeiras 2-3 primeiras semanas, e pelo enunciado da questão da a entender, a meu ver, que as consequencias são definitivas, e não de que poderão ocorrer mesmo que seja por curto periodo de tempo. E também no Harrioson diz que a trombocitose poderá ocorrer (may develop) e não que é uma consequência em todos os casos!

O que pensam?


hp
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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  teodor Ter Nov 23, 2010 6:09 am

Concordo hp, tive o mesmo raciocinio e vou usar a mesma argumentação para contestar essa questão

teodor

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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  mlopes Ter Nov 23, 2010 6:04 pm

eu tb vou reclamar com esse raciocinio, com a seguinte justificação:

A propósito da questão nº 7 do exame C1 (versão branca): As seguintes condições são consequencia da esplenectomia, à excepção de uma. Assinale-a:
2.Trombocitose

A alinea 3 (leucopenia) é considerada como a opção certa na chave provisória, ou seja não é consequencia da esplenectomia.
No entanto, a alínea 2 também pode ser considerada uma opção certa, ou seja, como não sendo uma consequencia da esplenectomia porque o enunciado não estabelece se estamos a falar do periodo pos esplenectomia ou indefinitivamente, pois a trombocitose só acontece num periodo de 2-3semanas pos esplenectomia. Para além de que no texto diz que PODE DESENVOLVER (MAY DEVELOP), não afirmando no texto que acontece SEMPRE, Fazendo com que a trombocitose também possa ser considerada uma resposta falsa.
No Harrison pode-se ler na pagina 375, coluna esquerda o seguinte:
“In the immediate postsplenectomy period, leukocytosis (up to 25,000/μL) and thrombocytosis (up to 1× 106/μL) may develop, but within 2–3 weeks, blood cell counts and survival of each cell lineage are usually normal.”

Devido aos motivos explictos anteriormente, a alínea 2 da pergunta 7 do exame C1 deve ser anulada ou considerada outra opção correcta pois não estabele se estamos a analisar os meses\anos\decadas seguintes ou se o periodo imedatamente pos operatorio, para alem de que PODER DESENVOLVER não é o mesmo que desenvolver-se.

vou escrever nas respostas estruturadas.

mlopes
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Consequências da esplenectomia! Empty Trombocitose

Mensagem  MS Qua Nov 24, 2010 4:57 am

Completamente de acordo!

MS
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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  hp Qua Nov 24, 2010 5:15 am

Estava a ver que a minha reclamação ia ser um caso isolado. Ainda não tinha completado a minha reclamação porque pensava que era necessário colocar as páginas do Harrison, e afinal parece que não é necessário. De qualquer forma vou tentar argumentar para que a resposta trombocitose também seja considerada certa e não que a pergunta seja anulada!

Ab

hp
Convidado


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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  teodor Qua Nov 24, 2010 8:48 am

Concordo hp a alínea trombocitose tem de ser aceite. podes disponibilizar a argumentação aqui?

teodor

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Consequências da esplenectomia! Empty Versão azul - P27 - As seguintes condições são consequência de esplenectomia - hp

Mensagem  hp4friends Qua Nov 24, 2010 9:14 am

A alínea “4. Leucopenia” é incontestavelmente a resposta certa, no entanto considero a alínea “3. Trombocitose” também válida pelo seguinte que aparece no Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition, Chapter 60: "In the immediate postsplenectomy period, leukocytosis (up to 25,000/L) and thrombocytosis (up to 1 x 106/L) may develop, but within 2–3 weeks, blood cell counts and survival of each cell lineage are usually normal.
Logo a trombocitose é uma consequência da esplenectomia mas só durante as 2-3 primeiras semanas, e pelo enunciado da questão dá a entender, a meu ver, que as consequências são definitivas, e não de que poderão ocorrer mesmo que seja por curto período de tempo. Também, segundo o autor, refere-se que a trombocitose é uma complicação que poderá ocorrer (may develop) e não que é uma consequência em todos os casos.
Pelo atrás exposto considero que a resposta 3 também deverá ser considerada certa.


Última edição por hp4friends em Qua Nov 24, 2010 12:25 pm, editado 1 vez(es)

hp4friends

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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  FSantos Qua Nov 24, 2010 9:55 am

Concordo plenamente com o argumentado e também vou contestar.

FSantos
Convidado


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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  FSantos Qua Nov 24, 2010 9:59 am

Concordo plenamente com o argumentado e também vou contestar.

FSantos
Convidado


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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

Mensagem  teodor Qua Nov 24, 2010 10:33 am

hp4friends escreveu:A alínea “4. Leucopenia” é incontestavelmente a resposta certa, no entanto considero a alínea “3. Trombocitopenia” também válida pelo seguinte que aparece no Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition, Chapter 60: "In the immediate postsplenectomy period, leukocytosis (up to 25,000/L) and thrombocytosis (up to 1 x 106/L) may develop, but within 2–3 weeks, blood cell counts and survival of each cell lineage are usually normal.
Logo a trombocitose é uma consequência da esplenectomia mas só durante as 2-3 primeiras semanas, e pelo enunciado da questão dá a entender, a meu ver, que as consequências são definitivas, e não de que poderão ocorrer mesmo que seja por curto período de tempo. Também, segundo o autor, refere-se que a trombocitose é uma complicação que poderá ocorrer (may develop) e não que é uma consequência em todos os casos.
Pelo atrás exposto considero que a resposta 3 também deverá ser considerada certa.

Acho que está perfeito, corrige só trombocitopenia, querias dizer trombocitose no inicio do texto

teodor

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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia

Mensagem  hp4friends Qua Nov 24, 2010 12:27 pm

Obrigado Teodor, nem me tinha apercebido do erro!

hp4friends

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Consequências da esplenectomia! Empty Re: Consequências da esplenectomia!

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